بررسی ارتباط بین نوع راهنمای دندانی طرفی و صدای مفصلی (Clicking)

زمینه و هدف: معاینات کلینکی نشان داده­اند که تماس­های اکلوزالی طرفی سمت کارگر می­تواند باعث حرکت کندیل سمت کارگر به عقب شده و سبب درد و جابه­جایی دیسک در مفصل گیجگاهی فکی شود. تماس شیب دیستال کانین ماکزیلاری و شیب مزیال کاسپ باکال پرمولر اول پایین، دلیل احتمالی کلیک قلمداد شده است. هدف از این تحقیق، بررسی ارتباط بین نوع راهنمای طرفی دندانی شامل طرفی پسگرایی (Lr) و طرفی پیشگرایی (Lp) با صدای مفصل گیجگاهی فکی (Clicking) و عوامل اتیولوژیک آن می­باشد.  روش بررسی: 100 نفر از دانشجویان، پرسنل و بیماران دانشکدۀ دندان­پزشکی اهواز انتخاب و به دو گروه کنترل شامل 50 نفر بدون علامت و سالم و 50 بیمار با صدای مفصلی تقسیم شدند. اطلاعات حاصل از مصاحبه و معاینۀ مفصل و معاینات تماس­های دندانی در حرکات طرفی در هر دو گروه در پرسش­نامه­ای ثبت و توسط نرم­افزار SPSS طبقه­بندی و با تست Square-Chi (کای دو) بررسی شد. یافته­ها: در گروه بیمار، 34 درصد موارد کلیک سمت راست و راهنمای قدامی طرفی نوع (Lr) در سمت راست داشتند (Chi Square =  6.832 ,P=0.009) و 66 درصد دارای کلیک چپ و راهنمای قدامی طرفی نوع (Lr) در سمت چپ بودند  (Chi Square = 33.227  ,  P-Value=0000). در گروه کنترل تنها 12 درصد از افراد سالم Lr در حرکت طرفی راست داشتند  و 10 درصد واجد Lr در حرکت طرفی چپ بودند. در بین عوامل مداخله­گر تماس­های زودرس بیشترین نقش و میکروتروماها و سایش­های دندانی در رده­های بعدی قرار داشتند. نتیجه­گیری: با توجه به نتایج این مطالعه میان حرکت خلفی کندیل سمت کارگر و صداهای مفصلی رابطۀ معناداری وجود دارد.